Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

 

Սրտանոթաբանություն

Աորտակորոնար շունտավորում

Աորտակորոնար շունտավորում

Աորտակորոնար շունտավորումն արդեն ժամանակակից վիրահատություն է դարձել, բայց ոչ բոլորին է այն ցուցված:  Իսկ նրանց, ում հարկ է կատարել այս վիրահատությունը, պետք է տեղեկացված լինեն,  ձերբազատվելով հետևյալ առասպելներից: Եվ այսպես:

 

Առասպել թիվ 1

Սիրտը կարող է չդիմանալ

 

Իրականում: Վախը աորտակորոնար շունտավորման ենթակա մարդու հիմնական խնդիրն է: Այն հաղթահարելու հիմնական դրդապատճառը պետք է լինի ցավից, եթե ոչ ընդմիշտ, ապա գոնե ժամանակավորապես ազատվելու ցանկությունը: Ի դեպ, շատ դեպքերում հենց ցավն էլ լինում է վիրահատության ցուցված լինելու պատճառը: 

 

Առասպել թիվ 2

Վիրահատությունից հետո պետք է մարդն ինքն իրեն վերաբերվի «բյուրեղապակե սկահակի պես»:

 

Իրականում: Դա ճիշտ չէ: Սովորաբար, վիրահատության երկրորդ օրը բժիշկը նախազգուշացնում է. քիչ շարժվելու դեպքում հնարավոր են բարդություններ, օրինակ, թոքերի բորբոքում: Վիրահատվածին անմիջապես սովորեցնում են մահճակալի մեջ կողքից-կողք շրջվել, նստել...

 

Շունտերը հենց դրա համար էլ դրվում են, որ հիվանդն առանց ցավի կարողանա քայլել: Սկզբից, բնականաբար, թուլություն է լինում, ցավում են նաև դրված կարերը, պայց հարկ է աստիճանաբար ավելացնել ֆիզիկական ակտիվությունը: Այդ դեպքում արդեն այն շարժումները, որոնք մինչ վիրահատությունը ցավ էին առաջացնում կատարելը դյուրին կլինի:    

 

Առասպել թիվ 3

Ցավը կարող է կրկնվել

 

Իրականում: Պետք չէ սպասել, որ ցավը կարող է կրկնվել, այլ տրամադրվել այնպես, որ ցավն այլևս, ընդհանրապես, չի եղել ու չի լինելու: Սակայն «հերոսություններ» անել էլ պետք չէ: Ամեն ինչ պետք է չափի մեջ լինի: Հիվանդն իր առջև իրագործելի նպատակներ պետք է դնի, օրինակ, այսօր և վաղը քայլել 50 մ, հաջորդ օրը` 75մ, հետո` 100 և այսպես շարունակ… 

 

Վիճակագրության տվյալները վկայում են, որ ոչ բոլոր մարդիկ են կարողանում, նույնիսկ աորտակորոնար շունտավորումից հետո, հաղթահարել կրծքահեղձուկը: Եվ դա զարմանալի չէ. որքան էլ հաջող կատարված լինի վիրահատությունը, այն սրտի իշեմիկ հիվանդության բուժման փուլերից մեկն է: Առայժմ սրտի անոթները հիվանդության հիմնական պատճառ հանդիսացող աթերոսկլերոտիկ կուտակներից մաքրելը հնարավոր չէ: Այդ պատճառով էլ նույնիսկ հաջող վիրահատությունից հետո հիվանդների մոտ կեսի մոտ դեռ պահպանվում է կրծքահեղձուկը ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում, բայց արդեն շատ քիչ հաճախականությամբ: Այնպես որ, հիվանդի կյանքի որակը նշանակալիորեն լավանում է: Եվ ամենակարևորը, կանխարգելվում է սրտամկանի ինֆարկտը: 

 

Առասպել թիվ 4

Աորտակորոնար շունտավորումից հետո կարելի է շարունակել նախկին կենսակերպը

 

Իրականում: Ավաղ, դա այդպես չէ: Վիրահատությունից հետո  պետք է աշխատել նվազագույնի հասցնել ձեռքի և ուսահոդի լարվածությունը: Դա կապված է կրծքավանդակի վիրահատական վնասվածքի հետ: Պետք է նաև խուսափել ծանրություն բարձրացնելուց, լարված ֆիզիկական աշխատանքից, մինչև լիակատար ապաքինումը և, ցանկալի, է նաև դրանից հետո:  

 

Առասպել թիվ 5

Վիրահատությունից հետո ծխելը սրտի վրա այնքան էլ չի ազդում

 

Իրականում: Ծխելուց հրաժարվելը երկարացնում է շունտերի աշխատանքը մի քանի տարով: Իսկ շունտերի գործառույթների  երկարատևությունն ամեն մի հիվանդի համար անհատական է: Միջինը այն կազմում է 5-7 տարի: Այդ ժամանակահատվածը կախված է այն հանգամանքից, թե մարդը որքան կարող է վիրահատությունից հետո փոխել իր կենսակերպը, կատարել բժշկի հանձնարարականները:  

 

Ճիշտ սննդակարգը (կենդանական ճարպերի սահմանափակումով), մարմնի քաշի կարգավորումը, համապատասխան ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, բժշկի նշանակած բոլոր դեղպատրաստուկների կանոնավոր ընդունումն իրենց հերթին ավելացնում են ակտիվ, լիարժեք կյանքով ապրելու տարիները: 

 

Առասպել թիվ 6

Վիրահատությունից հետո կարելի է ապրել առանց դեղորայքի

 

Իրականում: Աորտակորոնար շունտավորման ենթարկված մարդկանց ոչ մի դեպքում չի կարելի դադարեցնել դեղորայք ընդունելը: Դեղպատրաստուկների մեծ մասը, որոնք այսօր նշանակվում են վիրահատությունից հետո, կենսական անհրաժեշտություն են: Շունտերը տրոմբներով փակվելը կանխարգելելու համար հաճախ հարկ է ընդունել արյան մակարդելիությունը նվազեցնող դեղպատրաստուկներ: 

 

Բետա-բլոկատորների խմբին պատկանող դեղպատրաստուկները անհրաժեշտ են, որպեսզի կարգավորեն սրտի աշխատանքը: Դրանք նվազեցնում են արյան ճնշումը և դանդաղեցնում են սրտի կծկումները: 

 

Այս ամենով հանդերձ, արգելվում է ինքնուրույն որոշումներ ընդունելը, ցանկացած փոփոխություն պետք է համաձայնեցնել բժշկի հետ, հետագա բարդություններից խուսափելու համար:  

Սկզբնաղբյուր. Առողջապահության լրատու 4.2012
Աղբյուր. med-practic.com
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Սրտի անոթների շունտավորում. armeniamedicalcenter.am
Սրտի անոթների շունտավորում. armeniamedicalcenter.am

Շունտավորումը վիրահատական միջամտություն է, երբ ախտահարված անոթում դրվում է բնական կամ արհեստական շունտ-անոթ՝ արյան շրջանառությունը կարգավորելու համար...

Սրտի անոթների ստենտավորում․ հարցազրույց ինտերվենցիոն սրտաբան Պողոս Սարգիսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Սրտի անոթների ստենտավորում․ հարցազրույց ինտերվենցիոն սրտաբան Պողոս Սարգիսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ինչո՞ւ է սրտամկանի անոթների ստենտավորումն արդիական։

Կորոնար անոթների ստենտավորումն արդիական խնդիր է, քանի որ սրտի անոթների խցանումը  թրոմբով, և դրա արդյունքում զարգացող սրտամկանի ինֆարկտն ամբողջ աշխարհում...

Ստորին վերջույթների անոթների շունտավորում. armeniamedicalcenter.am
Ստորին վերջույթների անոթների շունտավորում. armeniamedicalcenter.am

Վարիկոզ հիվանդությունից զատ, կան այլ ախտաբանական վիճակներ ևս, երբ զգալիորեն նեղանում են ստորին վերջույթների անոթները: Արդյունքում վատանում է ոտքերի հյուսվածքների սնուցումը...

Սրտի վնասվածք. armeniamedicalcenter.am
Սրտի վնասվածք. armeniamedicalcenter.am

Սրտի վնասվածքը պերիկարդի, սրտամկանի, հաղորդչական ուղիների վնասումն է՝ մեխանիկական ազդակի հետևանքով։

Մեխանիկական ազդակնեը տարբեր են` ծակող կտրող գործիքներ, հրազեն, սրտի ուղղությամբ...

Զարկերակային ճնշման օրվա մոնիթորինգ. armeniamedicalcenter.am
Զարկերակային ճնշման օրվա մոնիթորինգ. armeniamedicalcenter.am

Օրվա ընթացքում զարկերակային ճնշման մոնիթորինգն ախտորոշման մեթոդ է, որը հնարավորություն է տալիս արյան ճնշումը որոշել 24 ժամվա ընթացքում և ավելի ճիշտ գնահատել բուժառուի վիճակն ու առկա հիվանդության...

Ախտորոշում
ԵՊԲՀ. Զարկերակային գերճնշում ունեցող մարդկանց շուրջ կեսը տեղյակ չէ դրա մասին
ԵՊԲՀ. Զարկերակային գերճնշում ունեցող մարդկանց շուրջ կեսը տեղյակ չէ դրա մասին

«Հերացի» վերլուծականը շարունակում է հրապարակումները` նվիրված առավել տարածված ոչ վարակիչ հիվանդություններին:

 

Այսօրվա նյութը վերաբերվում է զարկերակային գերճնշմանը...

Թերապիա
Հոլտերի մոնիթորինգ
Հոլտերի մոնիթորինգ

Հոլտեր մոնիթորինգը երկարատև էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) ժամանակ սրտի աշխատանքը գրանցվում է 24 (երբեմն՝ 48-72) ժամվա ընթացքում: Այդ ընթացքում սրտի կծկումների թիվը հասնում է մոտավորապես...

Ախտորոշում
Խոլեսթերինի ռիսկերը և գենդերային տարբերությունները. armeniamedicalcenter.am
Խոլեսթերինի ռիսկերը և գենդերային տարբերությունները. armeniamedicalcenter.am

Բարձր խոլեսթերինի ռիսկի մակարդակները տարբեր են՝ կախված տարիքից և սեռից: Առողջ սիրտը երկար ու առողջ կյանքի շարժիչ ուժերից է: Թե՛ տղամարդիկ և թե՛ կանայք կարող են ունենալ խոլեսթերինի բարձր...

Զարկերակային գերճնշում. nairimed.com
Զարկերակային գերճնշում. nairimed.com

Զարկերակային գերճնշումը (ԶԳ) տարածված, հանրային առողջության համար լուրջ խնդիր ներկայացնող սիրտ-անոթային հիվանդություն է...

Ո՞ր դեպքերում և ինչպե՞ս է կատարվում սրտի անոթների ստենտավորումը
Ո՞ր դեպքերում և ինչպե՞ս է կատարվում սրտի անոթների ստենտավորումը

«Արամյանց» ԲԿ ընդհանուր և ինվազիվ սրտաբանական բաժանմունքը վերաբացումից հետո աշխատում է ժամանակակից տեխնիկական հագեցվածությամբ: Նորացվել է գործիքակազմը: Աշխատում են շուրջօրյա, շտապ կարգով...

Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Զարկերակային հիպերտենզիա. armeniamedicalcenter.am
Զարկերակային հիպերտենզիա. armeniamedicalcenter.am

Զարկերակային հիպերտենզիան /ԶՀ/ 140/90 մմ. սնդ․ սյուն և ավելի զարկերակային ճնշման բարձրացումն է:

Այս վիճակի տեսակներից մեկը էսենցիալ հիպերտենզիան է /հիպերտոնիկ հիվանդությունը/...

Հաճախասրտություն. armeniamedicalcenter.am
Հաճախասրտություն. armeniamedicalcenter.am

Հաճախասրտությունը՝ տախիկարդիան, սրտային ռիթմի տարածված խանգարում է, նրա հաճախացումը /հաճախ մեկ րոպեում 90-ից ավելի սրտի կծկումներով/...

Ինչպիսի՞ զարկերակային ճնշման դեպքում պետք է բուժվել. nairimed.com
Ինչպիսի՞ զարկերակային ճնշման դեպքում պետք է բուժվել. nairimed.com

Զարկերակային գերճնշմամբ տառապում է յուրաքանչյուր հինգերորդ մարդը, իսկ 50 տարի հետո՝ յուրաքանչյուր երկրորդը։ Այդ վիճակից լիովին ազատվել հնարավոր չէ, սակայն անպայման պետք է սեփական ճնշումը վերահսկել...

Մագիստրալ անոթների դուպլեքս հետազոտություն. հարցազրույց սոնոգրաֆիստ Հասմիկ Օհանյան. armeniamedicalcenter.am
Մագիստրալ անոթների դուպլեքս հետազոտություն. հարցազրույց սոնոգրաֆիստ Հասմիկ Օհանյան. armeniamedicalcenter.am

Անոթների դուպլեքս կամ տրիպլեքս ուլտրաձայնային սքանավորումը ախտորոշման նորագույն մեթոդներից է: Այն հնարավորություն է տալիս ստանալ անոթների երկչափ պատկեր, որի հիման վրա անոթային բոլոր ախտաբանությունների...

Ախտորոշում
Նախասրտերի շողացում և թրթռում (շողացող առիթմիա). nairimed.com
Նախասրտերի շողացում և թրթռում (շողացող առիթմիա). nairimed.com

Շողացող առիթմիան անկանոն, հաճախացած սրտխփոցն է, որը կարող է բարձրացնել կաթվածի, սրտային անբավարարության և այլ սիրտ-անոթային բարդությունների ռիսկը։ Տվյալ վիճակը նախասրտերի՝ սրտի երկու վերին...

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ